Послеродовой сепсис (sepsis puerperalis)
Послеродовой сепсис, или
общая послеродовая инфекция (родильная горячка) – тяжелое общее
заболевание животного, возникающее вследствие попадания в лимфу и кровь
патогенных микробов и их токсинов, а также продуктов тканевого распада
из воспалительного очага в половых органах и реже из очагов дремлющей
инфекции. Очагами послеродового сепсиса бывают: матка при гангренозном и
некротическом воспалении, воспаленные связки матки и брюшина,
проникающие инфицированные раны, разрывы матки и влагалища.
Предрасполагают к послеродовому сепсису истощение, переутомление, гипо- и
авитаминозы, переохлаждение. Возбудителями послеродового сепсиса могут
быть стрептококки, стафилококки, диплококки, кишечная палочка. В
некоторых случаях половые органы инфицируются возбудителями
злокачественного отека и газовой гангрены.
В зависимости от
течения патологического процесса и клинических признаков различают три
формы послеродового сепсиса: послеродовая септицемия; послеродовая
пиемия; послеродовая септикопиемия.
Послеродовая септицемия
(septicaemia puerperalis), острый сепсис без метастазов характеризуется
непрерывным или периодическим поступлением из септического очага в
кровь микробов (бактериемия) и их токсинов (токсинемия), встречается
главным образом у плотоядных, кобыл и реже у коров и мелких жвачных.
Этиология.
Послеродовую септицемию вызывают гемолитические стрептококки,
стафилококки в ассоциации с кишечной палочкой, клостридиями и другими
микроорганизмами.
Симптомы и течение.
Заболевание характеризуется общим угнетением животного, отсутствием
аппетита, резким снижением или прекращением лактации. Животное с трудом
ложится и встает.
Температура тела повышается и достигает 40-41
°С. В последующем температура тела высокая с небольшими колебаниями, а
при выздоровлении или перед смертью животного она критически понижается
до нормы или ниже. Дыхание учащено, пульс слабый и частый. Появляются
сухость и желтушность слизистых оболочек рта, носа и влагалища.
Наблюдают кожные экзантемы, пустулезные сыпи и кровотечения из слизистых
оболочек вследствие повреждения стенок сосудов токсинами.
Часто
отмечают нарушения функций органов пищеварения — атония преджелудков у
жвачных, понос или запор. Кобылы во время болезни обычно стоят, а коровы
лежат, закинув голову в сторону, как при родильном парезе.
В
септическом очаге половой системы обычно находят признаки острого
гнойно-гнилостного процесса. Иногда реакция тканей в области травмы
родовых путей отсутствует, что свидетельствует о слабости защитных сил
организма животного и значительной тяжести болезни. Пораженные участки
половых органов покрыты серо-грязным фибринозным налетом, рост
грануляций прекращается, ощущается неприятный запах. При попадании в
септический очаг гнилостной микрофлоры экссудат имеет специфический
гнилостный запах, а при пальпации пораженных тканей отмечается
крепитация.
В крови уменьшается количество эритроцитов, снижается
процент гемоглобина, а в лейкограмме наблюдают резкий сдвиг влево и
отсутствие эозинофилов, моноцитов; декомпенсированный ацидоз.
Послеродовая септицемия у кобыл протекает остро, через 2-3 дня животное
погибает. У коров и овец заболевание может затянуться до 6-8 суток. У
свиней и собак летальный исход болезни наступает через несколько часов
или 2-3 суток.
Послеродовая пиемия (pyaemia
puerperalis), или сепсис с метастазами — септический процесс,
сопровождающийся образованием вторичных септических очагов в различных
органах и тканях больного животного.
Этиология.
Первичный септический очаг обычно локализуется в половых органах.
Наиболее часто пиемический процесс вызывают стафилококки и стрептококки.
Сепсису с метастазами часто предшествует септический процесс без
метастазов. Пиемия чаще бывает у крупных и мелких жвачных, а также у
свиней и редко у лошадей, собак.
В первичном септическом очаге
отмечается прогрессирующее развитие гнойно-гнилостных процессов,
тромбофлебита с последующим размягчением и нагноением тромбов. С током
крови частицы тромбов заносятся во внутренние органы, суставы,
сухожильные влагалища, молочную железу и другие участки тела, где
вызывают образование метастатических абсцессов.
Симптомы и течение при пиемии зависят от патогенности микроорганизмов, локализации метастазов и их количества.
У животного отмечаются угнетение, отказ от корма, лихорадка.
Характерно, что лихорадка наблюдается ремитирующего типа с
периодическими колебаниями температуры тела на 2-4 °С.
Повышение
температуры связано с появлением новых метастазов. У некоторых животных
перепадов температуры тела не бывает. Пульс частый и слабый, дыхание
учащено. Сепсис с метастазами часто затягивается до 10-15 суток и при
интенсивном лечении животное обычно выздоравливает. При продолжительном
течении болезни (хрониосепсис) у животного наблюдается прогрессирующее
истощение и слабость, что часто приводит к его гибели.
Септикопиемия,
или смешанная форма сепсиса, характеризуется клиническими признаками,
присущими и септицемии, и пиемии, возникающими вследствие поступления
микрофлоры в кровь и образования вторичных гнойных очагов (абсцессов).
Лечение при сепсисе. Больное
животное изолируют и предоставляют ему полный покой. В рацион вводят
высокопитательные, легкопереваримые корма хорошего качества (сено,
пророщенный овес, болтушка из отрубей и травяной муки, корнеплоды),
обеспечивают чистой водой, а для уменьшения ацидоза добавляют в воду 0,5
% питьевой соды. Массаж матки и частые лечебные манипуляции
противопоказаны.
Тщательно очищают травмированные участки и
покрывают антимикробными эмульсиями, если септический очаг находится в
матке или глубоко во влагалище, целесообразно ввести смоченный
дезинфицирующим раствором бинт для дренажа.
Внутривенно корове и
кобыле вводят 40%-ный раствор глюкозы в дозе 200-300 мл с добавлением
10—20 мл 0,5%-ного раствора аскорбиновой кислоты; один раз в день
100-150 мл 10%-ного раствора кальция хлорида или кальция глюконата. Два
раза в день инъецируют крупным животным по 20—40 мл 40%-ного раствора
гексаметилентетрамина (уротропина). Рекомендуется вводить 4%-ный раствор
натрия гидрокарбоната, 0,25%-ный раствор новокаина из расчета 1 мл на 1
кг живой массы животного, кровезамещающие растворы. Назначают на одну
инъекцию ежедневно этилового спирта 60 мл, кальция хлорида—10,
глюкозы—40, 0,85%-ного раствора натрия хлорида — 200 мл.
Рекомендуется
также вводить внутривенно камфорную сыворотку по Кадыкову 250—300 мл
два раза в день или камфорную сыворотку по Плахотину (камфора 3 г,
этиловый спирт 200 мл, глюкоза 80 г, уротропин 10, кальция хлорид 20 г,
0,9%-ный раствор натрия хлорида 1000 мл) по 250 мл два раза в день или
10%-ный раствор норсульфазола в дозе 100- 150 мл. Внутримышечно
инъецируют антибиотики в повышенных дозах —гентамицин, стрептомицин,
неомицин, мономицин, окситетрациклин, бициллин, а некоторые антибиотики
можно применять внутривенно (морфоциклин, окситетрациклин). У мелких
животных радикальным приемом является ампутация матки.
с яндекса